妊娠疾病:妊娠惡阻

 
妊娠惡阻
 
 
定義:妊娠後出現惡心嘔吐,頭暈厭食,或食入即吐者,稱為「惡阻」。也稱子痛、病兒、阻病等。
 
本病是妊娠早期最常見的證候。
 
若僅見惡心嗜酸,擇食,或晨間偶有嘔吐痰涎,為妊娠早期常有的反應,一般三個月後即可逐漸消失。
 
 
 
病因病機:主要機理是衝脈之氣上逆,胃失和降所致,常見的有脾胃虛弱與肝胃不和兩種。
 
 
 
治療原則:以調氣和中,降逆止嘔為主,並宜注意飲食和情志的調節。
 
 
 
證型症狀:
 
 
一、脾胃虛弱
 
婦科症狀:妊娠以後,惡心嘔吐不食,口淡或嘔吐清涎。
 
全身症狀:神疲思睡,舌淡苔白潤,脈緩滑無力。
 
治則:健脾和胃、降逆止嘔。
 
建議方劑:香砂六君子湯。
 
補充說明:若挾痰飲而胸脘滿悶,嘔吐痰涎者,用小半夏加茯苓湯(半夏、生姜、茯苓)加白朮、砂仁、陳皮。
 
 
二、肝胃不和
 
婦科症狀:妊娠初期,嘔吐酸水或苦水。
 
全身症狀:胸滿脅痛,噯氣歎息,頭脹而暈,煩渴口苦,舌淡紅苔微黃,脈弦滑。
 
治則:抑肝和胃、降逆止嘔。
 
建議方劑:蘇葉黃連湯。