婦科雜病:癥瘕

 
癥瘕
 
 
定義:
 
癥瘕是指腹內有結塊,並伴有或滿、或脹、或痛的一種病症,男女皆有,女性由於生理上的特點。
 
發病常見於下腹部。癥瘕與積聚同病異名。癥與積,有形可徵,堅硬不移,痛有定處。
 
癥與聚,聚散無常,推之可移,痛無定處‧大抵癥屬血病,瘕屬氣痛。
 
 
 
病因病機:
 
主要是臟腑失調,氣血不和,因新產、經行不慎,傷於風冷,或情志內傷所致。
 
 
 
辨證論治:
 
重在辨氣病、血痛。病在氣者,以理氣行滯為主。病在血者,宜破瘀散結。需遵循“衰其大半止”的原則。  
 
 
 
證型症狀:
 
 
一、血瘀
 
婦科症狀:積塊堅硬,固定不移,疼痛拒按,月經延後。
 
全身症狀:面色晦黯,肌膚乏潤,口乾不欲飲,舌邊瘀點,脈象沉澀。
 
治則:活血散結,破瘀消癥。
 
建議方劑:桂枝茯苓丸。
 
 
二、氣滯
 
全身症狀:若邪實正盛,肌膚甲錯者。
 
建議方劑:大黃蛭蟲丸。
 
 
三、氣滯
 
婦科症狀:小腹脹滿,積塊不堅,推之可移,或上或下,時聚時散,痛無定處。
 
全身症狀:苔薄潤,脈沉弦。
 
治則:行氣導滯。
 
建議方劑:香凌丸。