帶下

 
帶下
 
 
定義:婦女陰道內常有白色或淡黃稀薄或黏稠的分泌物,綿綿不斷而下,稱為帶下,又稱為白帶。
 
 
白帶分類:
 
 
一、生理性白帶:
 
白帶為一種陰道之分泌物,來自子宮頸黏液腺,分泌物呈透明黏稠的鹼性黏液,排卵期分泌量最多。
 
 
二、病理性白帶:
 
正常陰道分泌液pH值4.1-4.9,陰道酸度降低,易引起細菌感染,多見於月經期、停經期及產後期。
 
這種因感染所引起的白帶,分泌液量多,顏色氣味都有改變,或有局部刺激症狀如癢痛、灼熱等感覺。
 
臨床以滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、老年性陰道炎和宮頸炎等為最多見。
 
 
 
證型症狀:
 
 
一、脾虛帶下
 
婦科症狀:帶下色白質薄無臭味。
 
全身症狀:面色恍白或萎黃,四肢不溫,神疲乏力,納少,小腹墜脹,大便溏薄,二足浮腫,舌質淡,苔薄膩,脈浮弱。
 
治則:健脾益氣、除濕止帶。
 
建議方劑:完帶湯、參苓白朮散。
 
 
二、腎陰虛
 
婦科症狀:帶下量多色黃,或赤白相兼,或伴陰部搔癢、灼熱感。
 
全身症狀:心煩易怒,頭暈目眩,口乾內熱,腰痛。耳鳴心悸,時有轟熱,不得眠,易汗出,舌質紅少苔,脈細數或弦數。
 
治則:滋陰降火、止帶。
 
建議方劑:滋腎束帶方、大補陰丸、知柏地黃丸。
 
 
三、腎陽虛
 
婦科症狀:白帶量多,質稀薄,終日淋漓不斷,腰酸如折,小腹冷感。
 
全身症狀:小便頻數清長,夜間尤甚。舌質淡,苔薄白,脈沉遲。
 
治則:溫腎、固澀止帶。
 
建議方劑:附桂八味丸、白帶丸。
 
 
四、肝火帶下
 
婦科症狀:帶下色赤或赤白相兼,或黃綠,質黏稠穢味,淋漓不斷,月經先後無定期。
 
全身症狀:精神抑鬱易怒,胸脅脹滿,口苦咽乾。舌質紅,苔黃,脈弦數。
 
治則:疏肝瀉火。
 
建議方劑:龍膽瀉肝湯、清肝止淋湯。
 
 
 
五、濕毒帶下
 
婦科症狀:帶下量多,色黃綠如膿,
黏稠,或混濁如米泔呈泡沫狀,穢臭,陰部搔癢
 
全身症狀:小腹痛,小便短赤,口苦咽乾,低熱。舌質紅,苔黃,脈滑數。
 
治則:清熱解毒、利濕止帶
 
建議方劑:止帶方、易黃湯