月經病:經行吐衄

 
經行吐衄
 
 
定義:
 
月經來潮前一、二天,或正值經行時,出現有規律的吐血或衄血,每伴隨月經周期發作,
 
常可導致月經減少或不行,似乎月經倒行逆上,稱為經行吐衄,古稱倒經或逆經。 
 
 
病因病機:
 
主要是血熱氣逆。有肝經鬱火與肺腎陰虛兩種。 
 
 
辨證論治:
 
熱者清之,逆者平之,以清熱降逆,引血下行為主。切不可過用苦寒玫下之品,以重傷其陰。 
 
 
證型症狀:
 
 
一、肝經鬱火
 
婦科症狀:經前或經期吐血、衄血,量較多,色紅月經可見提前,量少或不行
 
全身症狀:心煩易怒,或見兩脅脹痛,口苦咽乾,頭暈耳鳴,尿黃便結,舌紅苔黃,脈多弦數。
 
治則:疏肝清熱、降逆止血
 
建議方劑:清肝引經湯
 
 
二、肺腎陰虛
 
婦科症狀:經期或經後吐血、衄血,量少,色黯紅,月經多見先期。
 
全身症狀:平素可見頭暈耳鳴,手足心熱,兩顴潮紅,潮熱咳嗽,咽乾口渴,舌紅或絳,苔花剝或無苔,脈多見細數。
 
治則:滋陰潤肺、清熱涼血
 
建議方劑:順經湯加牛膝