產後疾病:產後排尿異常

 
產後排尿異常
 
 
定義:
 
產後發生小便不通,或尿意頻數,小便失禁者,統稱產後排尿異常。
 
 
 
病因病機:
 
主要是膀胱氣化失職所致。
 
導致膀胱氣化失職的原因,與肺、腎密切相關。
 
臨床常見有氣血、腎虛、外傷。
 
 
 
辨證論治:
 
治療以補氣溫陽為主。
 
若小便頻數或失禁者,則佐以固澀,若小便不通者,則佐以行水通利。
 
 
 
證型症狀:
 
 
一、氣虛
 
婦科症狀:產後小便不通,小腹脹急。
 
全身症狀:少氣懶言,四肢無力,面色少華,舌質淡,苔少,脈緩弱。
 
治則:補益通利。
 
建議方劑:補中益氣湯。
 
 
二、腎虛
 
婦科症狀:產後小便不通,小腹脹滿而痛。
 
全身症狀:面色晦黯,腰膝痠軟。舌淡苔潤,脈沉細而遲。
 
治則:補腎溫陽、化氣行水。
 
建議方劑:腎氣丸。
 
 
三、產傷
 
婦科症狀:排尿淋漓不斷,或挾有血絲。
 
全身症狀:舌正常,脈緩。
 
治則:補氣固脾。
 
建議方劑:黃耆當歸散。
 
 
 
補充說明:
 
若小便頻數不禁者,宜益氣固澀,則用補中益氣湯加益智仁、金櫻子,以固腎、澀小便。