月經病:經行頭痛

 
經行頭痛
 
 
定義:
 
每逢經期或經行前後出現以頭痛為主要症狀的病證,稱“經行頭痛”。本病古醫藉散見於月經不調中。
 
為臨床常見多發病,嚴重影響婦女身體健康和工作、學習。屬“經前期緊張綜合症”的範疇。 
 
 
鑒別診斷:
 
一、經行頭痛:每逢經期或經行前後出現頭痛
 
二、經行外感頭痛:兼惡寒、發熱,脈浮等表証
 
 
病因病機:
 
常見血虛、肝火、血瘀。
 
 
證型症狀:
 
一、血虛
 
婦科症狀:經期或經後頭痛,頭暈,經行量少。
 
全身症狀:心悸少寐,神疲乏力,舌淡苔薄,脈虛細。
 
治則:益氣養血
 
建議方劑:八珍湯加枸杞子首烏
 
二、肝火
 
婦科症狀:經前或經行頭痛,甚或巔頂掣痛,頭暈目眩,目脹。
 
全身症狀:煩躁易怒,口苦咽乾,舌質紅,苔薄黃,脈弦細數
 
治則:養肝清熱、柔肝熄風
 
建議方劑:杞菊地黃九
 
補充:若肝火熾盛者,頭痛劇烈如劈,治療可加龍膽草、黃芩之類清泄肝火,經後以滋養肝腎治其本。
 
三、血瘀
 
婦科症狀:經前或經行,頭痛如刺如灼,痛有定處,病程日久,經行腹痛有塊,色紫黯。
 
全身症狀:胸悶作脹,舌質黯或邊尖有瘀點,脈細澀或弦澀。
 
治則:調氣活血、化瘀通絡
 
建議方劑:通竅活血湯